L'ostéotomie corrige l'axe de la jambe (genou en « O » ou en « X ») pour décharger la partie usée du genou. Elle permet de retarder, voire d'éviter, la pose d'une prothèse chez le patient actif.
Lorsque la jambe est déviée, le poids du corps se concentre sur un seul côté du genou, ce qui accélère l'usure du cartilage de ce côté.
L'ostéotomie consiste à couper l'os (le plus souvent le tibia, parfois le fémur) puis à le repositionner pour rééquilibrer les contraintes. L'os est ensuite fixé par une plaque et des vis jusqu'à consolidation.
L'appui est généralement partiel pendant plusieurs semaines, le temps que l'os consolide. La rééducation entretient la mobilité et la musculature. La reprise des activités se fait progressivement en quelques mois.
Les complications sont rares : retard de consolidation, correction insuffisante ou excessive, infection, phlébite. Le matériel peut être retiré ultérieurement si besoin.
Elle permet souvent de gagner de nombreuses années ; une prothèse reste possible plus tard si nécessaire.
Pas systématiquement. Elle peut être retirée si elle devient gênante, après consolidation complète.
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