Dr Mounir EZOUHRI

Chirurgien Orthopédiste Traumatologue - Ancien Chirurgien P.H des CHU de France

Épaule

Conditions de l'épaule

Retrouvez les principales affections de l'épaule, classées par rubrique. Cliquez sur une carte pour découvrir ses causes, ses symptômes et sa prise en charge.

Tendons et coiffe des rotateurs

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Rupture de la coiffe des rotateurs

Déchirure d'un ou plusieurs tendons qui entourent la tête de l'humérus.

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Rupture de la coiffe des rotateurs
Rupture de la coiffe des rotateurs

Causes : Usure avec l'âge, chute sur le bras, gestes répétés au-dessus de la tête.

Symptômes : Douleur, perte de force pour lever le bras, douleurs nocturnes.

Traitement : Rééducation, infiltration ou réparation sous arthroscopie.

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Tendinite de la coiffe

Inflammation des tendons de l'épaule sans rupture.

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Causes : Surmenage, gestes répétés, travail bras levés.

Symptômes : Douleur en levant le bras, gêne pour dormir sur le côté.

Traitement : Repos relatif, rééducation, infiltration.

Conflit sous-acromial

Frottement des tendons sous l'acromion, cause fréquente de douleur chez l'adulte.

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Conflit entre l’acromion et les tendons de la coiffe
Conflit entre l’acromion et les tendons de la coiffe

Causes : Bec osseux, tendons épaissis, mauvaise posture.

Symptômes : Douleur lors de l'élévation du bras entre 60 et 120°.

Traitement : Rééducation, infiltration ; acromioplastie si échec.

Tendinite calcifiante

Dépôt de calcium dans un tendon de la coiffe.

Informations patient

Causes : Cause mal connue, plus fréquente entre 30 et 60 ans.

Symptômes : Douleur parfois très intense et brutale.

Traitement : Anti-inflammatoires, infiltration, fragmentation des calcifications.

Lésion du biceps

Inflammation, instabilité ou rupture du long tendon du biceps.

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Causes : Usure, lésion de la coiffe associée.

Symptômes : Douleur à l'avant de l'épaule, parfois « boule » au bras.

Traitement : Traitement médical ; ténotomie ou ténodèse.

Instabilité et labrum

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Luxation de l'épaule

La tête de l'humérus sort complètement de la glène.

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Causes : Chute sur le bras tendu, choc sportif.

Symptômes : Douleur vive, épaule déformée, bras bloqué.

Traitement : Réduction en urgence, immobilisation puis rééducation.

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Subluxation de l'épaule

Déboîtement partiel qui se remet en place spontanément.

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Causes : Laxité, antécédent de luxation, sports de lancer.

Symptômes : Sensation que l'épaule glisse, « bras mort » passager.

Traitement : Rééducation ; stabilisation si récidives.

Instabilité chronique de l'épaule

Épaule qui se déboîte à répétition.

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Instabilité de l'épaule : luxation antérieure de la tête humérale
Instabilité de l'épaule : luxation antérieure de la tête humérale

Causes : Lésion du bourrelet et des ligaments après une première luxation.

Symptômes : Appréhension, luxations répétées.

Traitement : Chirurgie de stabilisation (Bankart, Latarjet).

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Lésion SLAP

Déchirure de la partie haute du bourrelet, là où s'attache le biceps.

Informations patient
Lésion SLAP du bourrelet glénoïdien supérieur
Lésion SLAP du bourrelet glénoïdien supérieur

Causes : Sports de lancer, chute sur le bras, traction brutale.

Symptômes : Douleur profonde, accrochages, perte de performance.

Traitement : Rééducation ; réparation arthroscopique si besoin.

Lésion du labrum

Déchirure du bourrelet qui approfondit la glène.

Informations patient

Causes : Luxation, traumatisme, microtraumatismes répétés.

Symptômes : Douleur, ressauts, instabilité.

Traitement : Rééducation ; réparation sous arthroscopie.

Raideur, usure et autres

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Épaule gelée (capsulite rétractile)

Rétraction de la capsule qui bloque progressivement l'épaule.

Informations patient
Capsule normale et capsule rétractée
Capsule normale et capsule rétractée

Causes : Souvent sans cause ; plus fréquente entre 40 et 60 ans et chez la femme.

Symptômes : Douleur puis raideur importante dans tous les mouvements.

Traitement : Rééducation douce, infiltration ; guérit en plusieurs mois.

Arthrose de l'épaule

Usure du cartilage entre la tête de l'humérus et la glène.

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Omarthrose : arthrose de l'épaule
Omarthrose : arthrose de l'épaule

Causes : Âge, anciennes fractures ou luxations, rupture de coiffe ancienne.

Symptômes : Douleur, raideur, craquements.

Traitement : Traitement médical ; prothèse si gêne importante.

Disjonction acromio-claviculaire

Lésion des ligaments entre la clavicule et l'omoplate.

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Causes : Chute directe sur le moignon de l'épaule.

Symptômes : Bosse sur le dessus de l'épaule, douleur.

Traitement : Traitement fonctionnel ou chirurgie selon le stade.

Syndrome du défilé thoracique

Compression des nerfs ou des vaisseaux entre le cou et l'aisselle.

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Syndrome du défilé thoraco-brachial
Syndrome du défilé thoraco-brachial

Causes : Anatomie particulière, posture, gestes bras levés.

Symptômes : Fourmillements, lourdeur, fatigue du bras.

Traitement : Rééducation posturale ; chirurgie rarement.

Épaule du jeune lanceur

Atteinte du cartilage de croissance de l'humérus chez l'enfant sportif.

Informations patient
Épaule du jeune lanceur : atteinte du cartilage de croissance
Épaule du jeune lanceur : atteinte du cartilage de croissance

Causes : Lancers répétés entre 10 et 15 ans.

Symptômes : Douleur de l'épaule lors des lancers.

Traitement : Repos sportif puis reprise progressive.

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Fractures de l'épaule

Fracture de la clavicule ou de l'extrémité de l'humérus.

Informations patient

Causes : Chute, accident de la route ou de sport.

Symptômes : Douleur, hématome, impossibilité de bouger le bras.

Traitement : Écharpe ou fixation chirurgicale.

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Le Dr Mounir EZOUHRI vous reçoit pour un examen complet et vous propose la prise en charge la plus adaptée à votre situation.

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