Dr Mounir EZOUHRI

Chirurgien Orthopédiste Traumatologue - Ancien Chirurgien P.H des CHU de France

Hanche

Fracture du col du fémur

La fracture de l'extrémité supérieure du fémur (col du fémur) est fréquente chez la personne âgée, souvent après une simple chute. Elle impose une prise en charge chirurgicale rapide.

chutecause principale
<48hdélai chirurgical idéal
ostéoporosefacteur aggravant

Description de la maladie

La fracture du col du fémur interrompt la continuité de l'os entre la tête fémorale et le corps du fémur. Elle est particulièrement fréquente chez les personnes âgées en raison de la fragilité osseuse (ostéoporose).

Fracture de la hanche
Fracture de la hanche

Symptômes

  • Douleur vive de la hanche après une chute
  • Impossibilité de se lever ou de marcher
  • Membre raccourci et tourné vers l'extérieur
  • Douleur à la moindre mobilisation

Causes et facteurs de risque

  • Chute de sa hauteur
  • Ostéoporose
  • Âge avancé
  • Troubles de l'équilibre et de la vue

Diagnostic

Les radiographies confirment la fracture et son type. Un scanner est parfois utile. Un bilan général précède l'intervention.

Procédure et intervention chirurgicale

Selon le type de fracture et l'âge, on réalise une ostéosynthèse (fixation par vis/clou) ou une prothèse de hanche (partielle ou totale) lorsque la vascularisation de la tête est compromise.

Clou, vis, implants ou prothèse selon la fracture
Clou, vis, implants ou prothèse selon la fracture
  • Bilan et stabilisationÉvaluation générale du patient et préparation à la chirurgie.
  • Choix de la techniqueOstéosynthèse ou prothèse selon la fracture et l'âge.
  • RéalisationFixation de la fracture ou remplacement prothétique.
  • Mobilisation précoceLever et rééducation rapides pour éviter les complications.

Urgence

Une prise en charge rapide (idéalement dans les 48 heures) améliore le pronostic et réduit les complications liées à l'alitement.

Espace vidéo

Découvrez la prise en charge chirurgicale d'une fracture du col du fémur.

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Fracture du col du fémur

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